Пошаговая инструкция, чтобы оставить отзыв

Пошаговая инструкция, как оставить отзыв о медицинской организации на официальном сайте BUS.GOV.RU

Памятка пациенту, перенесшему стентирование коронарных артерий

Памятка пациенту, перенесшему стентирование коронарных артерий

Внутрисосудистые операции - ангиопластика и стентирование артерий сердца в настоящее время являются лидирующим и самым эффективным методом лечения ишемической болезни

сердца благодаря ряду преимуществ:

-            для доступа не требуется разреза тканей и, соответственно, общего наркоза и связанного с ним осложнения;

-              пациент во время всей манипуляции свободно общается с врачом и, обычно, не

испытывает никаких болевых ощущений;

-           сама операция длится недолго, и после нее человек должен соблюдать постельный режим в течение суток, а спустя несколько дней его можно выписывать на амбулаторный этап лечения.

-            данное вмешательство можно проводить несколько раз в течение жизни при прогрессировании заболевания.

Суть методики состоит в расширении суженного просвета сосуда изнутри специальным баллонным катетером, который подводится непосредственно к атеросклеротической бляшке. Раздувая баллон, подобранный по размеру пораженного сегмента сосуда, бляшка раздавливается и просвет артерии восстанавливается. Чтобы сегмент артерии оставался расширенным как можно дольше, артерии укрепляют установкой специального металлического сетчатого трубчатого каркаса - стента.

ВАЖНО! Эффект от такого внутрисосудистого вмешательства зависит не только от стента, но и от дальнейшего выполнения пациентом следующих правил:

1. Строгий контроль артериального давления.
2. Отказ от вредных привычек - курения и алкоголя.
3. Регулярное занятие физкультурой.
4. Соблюдение принципов рационального питания:

При физической нагрузке улучшается кровоснабжение всех органов и систем, улучшается эмоциональное состояние, снижается вес, ускоряется послеоперационное восстановление.

-              ограничение соли .до 3-5 г\сут (1 чайная ложка без горки);

-              ограничение животных жиров (сметана, жирные сорта мяса, птицы;

-              достаточное потребление пищевых волокон;

-              ограничение холестерина (субпродукты, яичный желток);

-            потребление растительных масел (подсолнечного, оливкового, кукурузного) - источников омега-3 ненасыщенных жирных кислот.

1. Научиться противостоять стрессам, избегать конфликтных ситуаций и не создавать их.
2. Строго следовать всем назначениям и рекомендациям врача - регулярно принимать лекарственные препараты и проходить назначенное обследование.

ВАЖНО! После стентирования в первую очередь необходим прием препаратов, препятствующих образованию тромбов: ацетилсалициловая кислота в кишечнорастворимой форме 75-100 мг/сут. пожизненно и клопидогрель 75 мг/сут. не менее 12 месяцев.

ВАЖНО! Также следует принимать препараты - статины, которые существенно снижают смертность и частоту осложнений ишемической болезни сердца.

При этом целевые значения должны быть:

-            общий холестерин менее 4,5 ммоль/л для пациентов группы риска сердечно-сосудистых осложнений (ИБС, атеросклероз периферических и сонных артерий, сахарный диабет);

-            липопротеиды низкой плотности для пациентов с низким и умеренным риском сердечно­сосудистых осложнений - менее 2,5 ммоль/л; для пациентов с высоким риском сердечно­сосудистых осложнений - менее 2,0 ммоль/л (оптимально 1,8 ммоль/л).

1. При возобновлении симптомов стенокардии (боли в области сердца, иррадиирующие в левую лопатку и руку) необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать врача скорой помощи. При установленном стенте и возникновении острого коронарного синдрома Вам показана повторная коронарография.

Необходимо помнить, что, строго придерживаясь рекомендаций, можно быть уверенным в улучшении качества жизни на долгое время.

Рекомендации пациенту после стентирования коронарных артерий

Рекомендации пациенту после стентирования коронарных артерий.

1. Наблюдение у кардиолога (терапевта) по месту жительства.
2. Расширение двигательного режима, физическая нагрузка должна лимитироваться тахикардией (не более 90 ударов в минуту) первые 4 месяца после стентирования.
3. Предотвращать факторы, приводящие к сгущению крови: сауны, простуды с лихорадками, избыточные физические нагрузки.
4. Противопоказаны: а) Стресс - методы диагностики (велоэргометрия, тредмил тест в течение 3 месяцев); б) Интракоронарные методы визуализации (внутрисосудистый ультразвук и интракоронарная эндоскопия) в течение 3 месяцев после стентирования.
5. Первые 3 месяца не рекомендуется воздействие магнитного поля на организм (ЯМР- томография, физиотерапевтические процедуры и т.п.)
6. Контроль липидного профиля раз в один - два месяца. При необходимости коррекция
7. Соблюдете диеты со сниженным потреблением жирной, соленой, жаренной пищи.
8. Контроль ЭХО-КГ (УЗИ сердца) через 3, 6, 12 месяцев.
9. Медикаментозная терапия:
10. Амбулаторная коронарография через 12 месяцев.
11. При возникновении клиники стенокардии срочно обратиться к кардиологу по месту жительства или связаться со своим врачом
12. При возникновении затяжного некупируемого приступа загрудинных болей необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, с целью госпитализации и выполнения экстренной селективной коронарнографии.

статинами.

а)    клопидогрел 75мг по 1 таблетке один раз в день утром после завтрака в течение 12 месяцев или тикагрелор 90 мг по 1 таблетке х 2 раза в день в течение 12 месяцев;

б)     ацетилсалициловая кислота 100 мг один раз в день после ужина, пожизненно.

Прием граждан по вопросам организации медицинской помощи

Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики сообщает, что прием граждан по вопросам организации медицинской помощи (специализированной/высокотехнологичной), выдачи талонов на бесплатный проезд до места лечения и обратно для предоставления в Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Кабардино-Балкарской Республике, а также подачи документов на компенсацию денежных затрат на проезд до места лечения и обратно по направлению Минздрава КБР с 5 июня 2019 г. будет осуществлятся во вторник и четверг в рабочее время. В экстренных случаях прием документов для направления на ВМП осуществляется ежедневно в рабочее время.

При направлении в Минздрав КБР в целях организации специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета (ВМП) во избежание повторных обращений пациентам необходимо предоставлять полный пакет документов:

- направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи )заключение врачебной комиссии или главного внештатного специалиста с указанием кода дигноза, группы ВМП и т.д.);

- согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя;

- выписка из медицинской документации с данными дополнительных методов обследования не более 1 мес. давности;

- направление 057у/04;

- копия паспорта пациента (для детей в возрасте до 14 лет свидетельство о рождении);

- копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

- копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);

- копия справки об установлении инвалидности (при наличии), I гр., II гр., III гр.;

- копия паспорта законного представителя пациента (при наличии);

- рентгеновские пленки, ЭЭГ, МРТ, КТ-снимки (при необходимости).